Les Centres de Transfusion Sanguine

par P. ALEXANDRE

La transfusion sanguine de Nancy a évolué sur quatre sites successifs du fait de son développement et de son activité.

Site N°1

En 1936, sur proposition du Doyen Louis SPILLMANN, est créé à Nancy, un Centre de Transfusion Sanguine et sa direction est confiée au Professeur Paul MICHON, Médecin des Hôpitaux (Médecine A du Professeur DROUET), s’intéressant déjà à l’Hémophilie, qui avait pratiqué la transfusion sanguine pendant la guerre de 1914-1918 et au Docteur VERAIN, Biologiste hospitalier. Son site est d’abord dans un local jouxtant le service de radiologie d’alors, proche du pavillon d’ophtalmologie.

Dès 1945, les pouvoirs publics, devant l’augmentation des transfusions à l’échelon national, décidèrent d’organiser, en France, un réseau transfusionnel plus structuré. C’est ainsi, qu’avec l’appui du Ministère de la Santé Publique et du Centre National de Transfusion Sanguine de Paris, nouvellement inauguré, le Centre de Transfusion de Nancy prend en 1948, le nom de Centre de Transfusion Sanguine et de Réanimation (CRTS).

En 1952, l’Hôpital de Nancy construit sur son site propre, un grand Laboratoire Central regroupant les petits laboratoires autonomes des cliniques, dirigé par le Docteur VERAIN.

Site N°2

En 1954, le CRTS, à l’étroit, obtient un accord de l’Hôpital Central, pour occuper le deuxième étage de ce bâtiment dans des locaux plus vastes et mieux adaptés, avec une installation moderne pour développer les laboratoires d’Immunologie hématologique et d’Hémostase, aménager la lyophilisation du plasma, très utile en réanimation, et développer les collectes de sang avec la création d’une équipe mobile fondée en 1952 et fonctionnant pour les cinq départements limitrophes de Meurthe-et-Moselle (Docteurs RUYER et MONANGE).

Il comprend différents secteurs :

1. Laboratoire d’Immunologie Hématologique (docteur C. KLING)

- Détermination des groupes sanguins. Facteur Rhésus et Coombs.

2. Laboratoire d’Hémostase (Docteur E. REMIGY, spécialiste en Hémophilie).

- Dosage des facteurs VIII et IX antihémophiliques (méthode de Blombäck).

- Il a découvert le « Cryoprécipité » par concentrations successives de plasma congelé à -20° et qui a été l’objet de sa thèse inaugurante de Docteur en Médecine le 13 mai 1955. Un jeune étudiant P. ALEXANDRE est venu renforcer le 19 mars 1955 l’action de ce laboratoire et s’est familiarisé avec la biologie sanguine.

3. Laboratoire pour répondre aux examens demandés par les cliniques.

- TQ (Docteur C. BAUDOT) – TH (Docteur C. AUBERTEL) TCK – NF. N. plaquettaire.

4. Salle de réanimation (Docteur J-M. PICARD) Anesthésiste dans le Service de chirurgie générale (Professeur CHALNOT).
5. Salle de Centrifugation des flacons apportés par l’équipe mobile pour préparer un plasma contrôlé dépourvu d’anticorps actifs par mélange de plasma de groupes différents A, B, O, AB et destinés à la lyophilisation très demandé en réanimation.

L’inauguration de ce deuxième Centre de Transfusion Sanguine s’est faite en avril 1954 sous forme d’une publicité originale du « Don du sang », pendant un mois dans ses locaux.

S’y ajoutent d’autres locaux :

• Bureau du Directeur (Professeur MICHON) plus un laboratoire personnel.
• Salle de laverie pour le matériel des laboratoires et leur stérilisation.
• Salle d’attente des donneurs de sang et des patients en consultation.
• Salle de Prise de Sang et collation après Dons.
• Secrétariat général du Centre de Transfusion (P. COLLIGNON) et inscription des donneurs.

Plus tard, le Professeur MICHON a proposé à l’étudiant ALEXANDRE d’entrer à la Faculté de Médecine de Nancy, toute proche, en abandonnant provisoirement son poste mais en lui donnant la possibilité d’un salaire, en s’engageant au service de garde de nuit du Laboratoire Central pour des examens d’urgence (urée, glycémie, recherche de bactéries sur étalement sanguin), distribution, le matin tôt, des flacons de sang demandés par certains chirurgiens. Ayant accepté, une nouvelle laborantine, Mlle POIROT, l’a remplacé au laboratoire d’Hémostase.

En 1961, à la suite du décès brutal du Docteur REMIGY au cours d’un accident ferroviaire à Vitry-le-François d’origine terroriste et aussi du départ en retraite du Professeur MICHON, le Docteur F. STREIFF (clinicien) entre au CRTS pour assurer la responsabilité de l’établissement en qualité de « Directeur Intérimaire ».

En 1963, décès du Professeur MICHON qui est remplacé par le Docteur STREIFF qui sera peu de temps après nommé, Professeur agrégé.

Site N°3

Les activités se développant, la biologique hématologique se développant, les locaux deviennent insuffisants, une autre extension devient nécessaire, déjà prévue par le Professeur MICHON. Un nouveau bâtiment fût construit, sur fonds propres, par l’architecte Dominique Louis sur un terrain vague situé sur la rue Lionnois, appartenant au CHR, permettant d’installer la Transfusion et ses Laboratoires, afin de répondre enfin aux besoins de la médecine moderne.

Entre temps, le CHR est devenu « Centre Hospitalier Régional Universitaire » (CHRU).

La construction débuta en 1961 et en 1965, les locaux furent inaugurés par le Ministre de la Santé Publique Raymond MARCELLIN, en présence du Doyen Jacques PARISOT, Président du Conseil Consultation du CRTS.

La répartition des locaux attribués consistait en :

Au rez-de-chaussée :

• Accueil des donneurs dans un grand hall décoré par une tapisserie de HILAIRE représentant sur une hauteur de dix mètres, le symbole du sang et des vaisseaux sanguins et par le médaillon du Professeur MICHON.
• Secrétariat d’enregistrement des donneurs de sang
• Bureau des médecins pour entretien et préparations du Don (Mmes MONTAUT puis HUA)
• Salle de prise circulaire (L. KOUYOUMDJAN)
• Pièce séparée pour plasmaphérèses et Dons particuliers
• Bar en forme de fer à cheval pour collation après le Don.
• Salle de repos pour éventuellement traiter des Hémophiles en urgence.

Au premier étage :

Côté cour :

Bureau du secrétaire général (Paul COLLIGNON puis MONTIGNY)

Secrétariat (4 personnes) pour enregistrer les résultats donnés par les laboratoires.

Bureau réservé à l’association des donneurs de Sang de Nancy et des environs (Mr

BARTHELEMY, Président)

Côté rue :

• Bureau du Directeur du CRTS (Professeur STREIFF) et salle d’examens et de réunion.
• Laboratoire de Cytologie (Docteur J.C. HUMBERT arrivé en 1973 et de Mme le Dr J. BUISINE qui a une compétence particulière pour les leucémies, cancers et greffes de la moelle.

Cela nécessite 3 alvéoles :

- Diagnostic des maladies du sang et de la moelle osseuse.

- Morphologie et qualité cellulaire nécessitant un équipement lourd et

automatique.

- Contrôle des donneurs de sang à la recherche d’une anémie et d’une

éventuelle infection.

• Laboratoire de Génétique (Mme le Professeur S. GILGENKRANTZ).
• Venant du laboratoire Central du CHR, le laboratoire nécessite deux alvéoles.
• Cytogénétique qui étudie la morphologie des gènes par le caryotype et les maladies génétiques par atteinte du génome ou bien d’une maladie acquise.
• Biologie moléculaire qui permet de mettre en évidence les modifications dans la structure du gène et de porter un diagnostic chez le patient et faire une recherche familiale et même prénatale.

Au deuxième étage :

Côté cour :

Laboratoire d’Immunologie (Docteur B. GENETET)

Il nécessite 4 alvéoles successives :

• Définition des groupes sanguins A.B.O, le phénotype Rhésus par COOMBS direct et autres groupes moins fréquents (KELL-BOMBAY) effectués sur appareil automatique – Technicon.
• Mise en évidence des antigènes et anticorps correspondants ainsi que leur réaction, et les anticorps irréguliers.
• Participe aux greffes de moelle en recherchant les groupes (HLA) par Mme le Docteur C. RAFFOUX (arrivée en 1969), après son départ du laboratoire, Mlle le Docteur P. PERRIER (1981) la remplace, pour effectuer les transplantations d’organes (Rein, foie, poumon).
• Recherche d’anémie hémolytique et la maladie Anti Rhésus du nouveau né, son traitement (depuis 1968) par Gamma Globulines et exsanguino-transfusion à la Maternité de Nancy ainsi que les Anémies auto-immunes.
• Dans un endroit protégé, examens sérologiques ABO, antigène Australia et Sida.
• Le laboratoire est pourvu d’une chambre froide.

Sur rue :

• Bibliothèque dans une grande salle destinée aussi pour des conférences et pour l’enseignement de l’hématologie aux étudiants et aux médecins de la Faculté de Médecine, préparant l’examen d’hématologie national. C’est aussi une salle de réunion interne ou réunions médicales.
• Au même niveau, sous la Direction du Professeur STREIFF, en 1973, la transfusion sanguine connaît un nouveau développement Aux laboratoires classiques, vient s’ajouter :

- Une pièce pour le laboratoire de physique et de rhéologie qui étudie l’action du sang entre des cellules le composant (globules rouges et blancs, plaquettes) et l’endothélium vasculaire. Responsable F. STOLTZ, ingénieur des Mines.

- Une autre pièce est destinée au Docteur PETERS, clinicien en médecine A, puis cytologiste au Laboratoire central du CHU dirigé par le Professeur E. DE LAVERGNE, bactériologiste avec les Docteurs DEWYN, J.C. HUMBERT, C. JANOT, S. GILGENKRANTZ. Le Docteur PETERS a été nommé Directeur Adjoint du CRTS, chargé de cours, et qui ensuite a passé l’agrégation d’Hématologie. Ce qui lui a permis d’obtenir la Direction du CRTS de Besançon.

- Une autre pièce est destinée à la chimie biologique.

Débutée en 1962, dirigée par le Professeur C. VIGNERON, pharmacien, aidé par une laborantine (Mme CROIZIER), il est chargé d’assurer les bilans humoraux demandés par les cliniques du CHR et en particulier le service de réanimation hospitalier pour dosage du Sodium, Potassium, Chlorures, par appareil « Technicon ».

Au troisième étage :

Côté cour :

Laboratoire d’hémostase (Professeur P. ALEXANDRE)

Après trois années sabbatiques passées au service de garde du Laboratoire Central et poursuivant ses études médicales, et s’étant marié, il a pu reprendre la Direction de ce laboratoire à la demande du Professeur STREIFF, suite au décès du Docteur REMIGY. Entre temps le laboratoire était tenu par :

- le Docteur DEVIGNES de Metz, remplacé par le Docteur de MAISTRE, parti hélas, en 2004 pour Dijon développer l’hémostase dans un laboratoire hospitalier.

- une technicienne (Mlle POIROT)

- des laborantins et laborantines chargés des examens demandés par le CHRU.

Ce laboratoire nécessitait six alvéoles :

• Bureau du Professeur ALEXANDRE, spécialisé en hémophilie, et maladie de Willebrand, hémorragies thromboses et autres déficits de l’hémostase
• Alvéole pour mesurer la coagulation des malades des cliniques du CHR et autres patients (TQ-TH-TCK-Fibrinogène - NP).
• Alvéole pour dosage des facteurs de la coagulation et du système fibrinolytique.
• Alvéole pour l’étude des fonctions plaquettaires (adhésion – agrégation), rôle important dans l’initiation de la coagulation.
• Salle de prélèvement et de moelle osseuse (myélogrammes)
• Chambres froides.

Le professeur ALEXANDRE a fait progresser l’étude de la coagulation sanguine pour apporter un traitement des hémorragies en particulier chez les hémophiles, des saignements en chirurgie cardiaque (CEC) et obstétricale (CIVD-Fibrinolyse) dans les états d’hypocoagulabilité (phlébites, thromboses, Embolie pulmonaire, AVC) recherche de PDFs, monomères et dimères du fibrinogène.

Il a étudié les thrombopénies à l’héparine et autres molécules sanguines, les inhibiteurs de la coagulation (ATIII), les anticoagulants circulants, en particulier chez les hémophiles.

Il a créé une microméthode pour étudier la coagulation dans un volume de sang réduit (1ml) destinée aux enfants prématurés au service de Néonatologie (Docteur VERT). Ces prélèvements étaient effectués chaque matin par le laboratoire (Dr E. ANDRE et des laborantines) à la Maternité de Nancy.

Il a découvert un fibrinogène anormal appelé « Nancy », 8° cas mondial découvert dans une famille atteinte de thrombophilie particulière, en liaison avec le laboratoire d’hémostase du Professeur SAMAMA de l’hôtel Dieu de Paris spécialisé dans l’étude du déficit moléculaire au niveau du fibrinogène (Docteur J. SORIA) et plus tard avec le Professeur T. LECOMPTE, son successeur.

Il a créé aussi une Association des Hémophiles de Lorraine, dont il avait la responsabilité, pour leur permettre de regrouper et recevoir des conseils familiaux et pour leur traitement, et leur faire connaître les nouveaux produits en liaison avec l’Association Nationale des Hémophiles située au CNTS de Paris.

Dans les sous-sols de ce troisième CRTS, ont été installées deux cuves de lyophilisation, une large buanderie pour le lavage du matériel destiné aux divers laboratoires et pour le nettoyage des locaux ; une salle de stérilisation, un atelier, bien pourvu, surtout pour réparer le matériel endommagé, ainsi qu’une salle d’archives. Tous les laboratoires sont pourvus de vestiaires et l’informatique a été rapidement installée à chaque niveau. Par suite de l’importance de son activité, le Professeur ALEXANDRE a été aidé par le Docteur E. ANDRE qui est entrée au CRTS en 1971 pour s’occuper d’abord des microméthodes et le Docteur M.E. BRIQUEL, ancien interne des hôpitaux, ayant une expérience importante en hématologie. Ces deux personnes se sont spécialisées dans l’hémophilie.

Cette maladie héréditaire, a toujours été au CRTS d’un intérêt particulier, clinique, orthopédique et biologique dont le diagnostic nécessite une étude familiale, génétique, et un traitement par perfusions de concentrations plasmatiques (F VIII recombinant) pour amener des hémophiles à une vie normale.

Site N°4

Entre temps, vu l’évolution de la Biologie, il a été décidé de construire un bâtiment « Centre de Transfusion » et de l’implanter sur le plateau de BRABOIS où s’était déjà installé un nouvel ensemble hospitalier (CHRU), site attractif pour la population nancéienne dans la zone Ouest.

En raison de l’activité de ce CRTS, pour répondre à des données nouvelles, (prélèvements spéciaux, maladies transmissibles, sensible à l’opportunité médicale du CHRU et compte tenu que les donneurs de sang habitent dans la grande région Ouest de Nancy, le Conseil d’Administration du CRTS approuve le projet de construire un quatrième Centre de Transfusion complémentaire de 6400 m² de surface à Brabois, sur fonds propres, à proximité du CHRU et nécessitant un souterrain de passage plus facile, pour y accéder éventuellement.

La construction débute le 1^er septembre 1971, sachant que le bâtiment de Lionnois continue son activité pour les services hospitaliers qui demeurent au centre ville.

En 1973, le nouveau CRTS est opérationnel et inauguré le 1^er mars 1973 à l’occasion du neuvième Congrès National de Transfusion Sanguine qui s’est déroulé dans les locaux et appelé dorénavant « Centre Régional de Transfusion Sanguine et d’Hématologie ».

Ce centre qui alors représentait la fierté de toutes les personnes y travaillant, et construit par un cabinet d’architectes parisiens (Mrs LE MARESQUIER et BAUMANN), est constitué d’un ensemble de bâtiments qui se réunissent au centre d’accueil général, entouré de couloirs qui allègent l’ensemble.

Ont été aménagés, après un nivellement du terrain, l’installation des canaux, de l’arrivée d’eau, de gaz et d’électricité :

Sous-sol :

1. Couloir permettant d’atteindre, par un souterrain, le CHRU et l’équipe mobile.
2. Ensemble du fractionnement du plasma (Professeur F. STOLTZ)

- Appareils de lyophylisation : plasma, FVIII, PPSB, fibrinogène.

- Congélateurs et chambres froides à basse température pour réserve de plasma.

- Centrifugeuses.

- Fabrication et préparation de substances diverses du plasma (albumine, sérum, etc…)

- Contrôle de qualité des produits sanguins.

3. Salle de fabrication des fluides pour les laboratoires.
4. Vaste local d’archives et un atelier de réparations diverses.
5. Salle de stérilisation, salle de lavage pour le matériel utilisé par les laboratoires et nettoyage des locaux.
6. Local plus fermé pour l’informatique et pour l’installation électrique de l’ensemble.

Rez-de-chaussée :

A. - Entrée principale et guichets de renseignements.

- Bureau d’accueil des donneurs.

- Salle de prélèvement des donneurs habituels et spéciaux.

- Salle de collation après Don, près du patio.

- Cantine pour le personnel qui peut servir à des réunions particulières

- Guichet de distribution du sang et dérivés pour le CHRU.

B - Couloir de droite :

- Bureau du Directeur du CRTS (Docteur T. SCHNEIDER 2004)

- Salle d’attente, secrétariat et salle de réunions.

C - Autre couloir à droite :

- Laboratoire de recherche en Hémobiologie, génie biologique médical – Rhéologie

(Professeur J.F. STOLTZ)

- Bureau du Professeur F. STOLTZ.

Le développement des greffes, de l’utilisation de tissus humains qui conduisit à un poste de Direction et de responsabilité dans la gestion d’un EFS. Il met en place une unité de prélèvement et de conservation des produits d’origines humaines. Il se développe parallèlement une unité de recherches universitaires, construite par le CHRU, sur fonds propres, en dehors et peu éloignée du bâtiment transfusionnel (Professeur STOLTZ).

D - Couloir vers l’ouest :

Salle d’Hémaphérèse, cytaphérèse (Docteur SCHONEMANN), unité spécialisée qui permet l’apport d’anticorps spécifiques, des cellules sanguines (GB et plaquettes) chez des patients atteints de maladies graves. Il a quitté son poste pour aller, dans les mêmes conditions, à l’Etablissement Français du Sang (EFS à Lille).

Premier étage :

I. Laboratoire d’Immunologie

Ce service a été transféré à Brabois le 1 avril 1993. Il suit les mêmes activités qu’à Lionnois, au temps de B. GENETET son prédécesseur, mais le Professeur P. JANOT a quitté son laboratoire pour aller à Paris afin d’obtenir un poste de Direction à la formation et organisation des EFS. Le personnel étant toujours aussi nombreux, le laboratoire nécessite autant de places et d’alvéoles qu’à Lionnois. En effet, les demandes d’examens suivent l’évolution de la Biologie Hématologique.

II. Laboratoire d’hémostase

Suite à la retraite du Professeur P. ALEXANDRE (1995), son poste a été remplacé par un élève du Professeur SAMAMA de l’Hôtel Dieu à Paris, le Professeur T. LECOMPTE qui dirige à Lionnois comme à Brabois les laboratoires d’Hémostase en reprenant la même activité et en y apportant des recherches nouvelles et un élargissement proposé par le Doyen DUPREZ et à prendre en même temps la direction du Laboratoire de cytologie du Docteur JC HUMBERT lors de son départ en retraite en 2001.

Il a aussitôt créé :

- Une unité INSERM U734 intitulée « Nouvelles approches anti-thrombotiques » et des recherches sur les facteurs plaquettaires en collaboration avec le Professeur C. VIGNERON du laboratoire de Chimie Biologique.

- Une consultation d’Hématologie à Brabois.

Il dirige ainsi le laboratoire d’hémostase à Brabois mais aussi à Lionnois et la cytologie à Brabois.

Il s’est fait entourer du même personnel de haut niveau et de Madame MORET qui est cadre médical technique, surveillante de santé chargée de gestion du personnel.

Il a reçu l’aide efficace de :

· Mme le Docteur E. ANDRE entrée au CRTS en 1971 pour s’occuper des microméthodes. Elle est allée ensuite à Brabois pour mettre en route le laboratoire d’Hémostase et d’Hémophilie.

· Mme le Docteur M. BRIQUEL-MARTIN, ancienne interne des hôpitaux et ayant une bonne expérience en Hématologie, a rejoint Brabois en 1978 pour assurer le bon fonctionnement du laboratoire d’Hémostase et s’est spécialisée en hémophilie qui lui a valu d’être nommée expert, dirige la consultation régulière de ces patients et est secondée par une infirmière, experte, dans les prélèvements sanguins, perfusions des hémophiles aux urgences et bilans d’hémostase.

C’est ainsi qu’un Centre Régional de Traitement de l’Hémophilie a été créé à Lionnois et transféré à Brabois, tous les médecins responsables en assurent la coordination au niveau régional.

L’hémophilie a toujours été au CRTS d’un intérêt particulier, clinique, orthopédique et biologique dont le diagnostic nécessite une étude familiale, génétique et un traitement par perfusion répétées (FVIII recombinant) pour amener les hémophiles à une vie normale.

Le laboratoire nécessite une place importante et des alvéoles :

· Bureau du Directeur (Professeur T. LECOMPTE).

· Bureau du secrétariat du Directeur.

· Bureau de secrétariat des laboratoires en réponse aux examens biologiques demandés par les cliniques et autres courriers.

· Bureau du Docteur E. ANDRE.

· Bureau du Docteur M.E. BRIQUEL.

· Salle de prélèvement des hémophiles (infirmières).

· Salle d’attente des patients.

· Salle de perfusion des hémophiles en urgence.

· Nombre d’alvéoles identiques à Lionnois pour bilan d’hémostase et dosage de facteurs de coagulation.

· Recherche des anticoagulants circulants (hémophiles) et autres inhibiteurs.

· Recherche des fonctions plaquettaires (adhésion – agrégation).

· Chambres froides.

Deuxième étage :

Laboratoire de cytologie (Professeur T. LECOMPTE)

- Installé à Brabois en 1974, le Docteur C. HUMBERT est en retraite en 2001. Il est remplacé par les Docteurs J.F. LESESVE et V. LATGER-CANNARD qui ont une compétence particulière des leucémies, cancers et greffes de moelle osseuse. Ils sont maintenant sous la direction du Professeur LECOMPTE.

- Ce laboratoire suit les mêmes activités qu’à Lionnois. Il nécessite autant de places et d’alvéoles qu’à Lionnois, et le personnel est pratiquement inchangé.

Troisième étage :

I - Laboratoire de Chimie Biologique (Professeur C. VIGNERON)

Débuté en 1962 à Lionnois, le laboratoire s’agrandit rapidement et est chargé de réaliser :

• Etude des enzymes érythrocytaires dont la G6PD
• Les hémoglobines anormales.
• Le fer, Transferrine et ferritine.
• Recherche des anticorps A et B dans le liquide amniotique.
• Contrôle de qualité des produits sanguins (sérum, plasma) fabriqués par le service de fabrication.
• Production de réactifs pour les laboratoires du CRTS.
• Assure le contrôle de qualité de l’Immunologie (Mme GUILLEMIN).
• Etude des fonctions plaquettaires en liaison avec le Professeur LECOMPTE (Unité INSERM U734).

II - Salle de conférences 

Salle moderne, très bien installée, permet de faire des conférences pour l’enseignement de l’hématologie, hémobiologie, qui accueille aussi des manifestations médicales dont les symposia de thrombose et hémostase (GEHT) organisés par le Professeur J. CAEN de Paris et par nous-mêmes.

III - Service de génétique (Mme le Professeur S. GILGENKRANTZ)

Installée d’abord à Lionnois qu’elle a quitté pour s’agrandir à Brabois. Après sa retraite en 2001, elle est remplacée par le Docteur P. JONVEAUX qui continue l’activité habituelle de ce service.

- Cytogénétique qui étudie la morphologie des gènes par le caryotype pour les maladies acquises (cancers, leucémies).

- Biologie moléculaire qui met en évidence les modifications dans la structure du gène à l’aide d’un fragment d’ADN.

Le service des équipes mobiles des prélèvements sanguins

Il apporte la substance spécifique essentielle pour la continuité et le bon développement du Centre de Transfusion.

Il est situé à l’ouest du centre du bâtiment, appuyé perpendiculairement aux laboratoires biologiques. Il se compose d’un grand bâtiment construit sur fonds propres.

- Le bureau du Directeur de l’équipe mobile (Docteur RUYER dans son premier site au début) puis le Docteur Georges MONANGE (à Lionnois et à Brabois) a pris la suite du Docteur RUYER et qui lui-même à sa retraite a été remplacé par le Docteur Eric JACQUOT.

Cet immeuble forme une grande cour pour permettre la préparation des départs en équipe mobile. Il est composé :

- Bureau pour le Directeur (Dr G MONANGE).

- Secrétariat (8 personnes) pour le courrier et mettre à jour les fiches et étiquetage des flacons.

- Pièce de réserve pour les flacons de sang vides destinés aux prélèvements.

- Grande pièce pour l’installation du matériel (important et autre).

- Garage pour véhicules et leur entretien.

- Garage pour un autobus spécialement installé pour des collectes plus ponctuelles.

Les équipes mobiles sont formées d’étudiants en médecine, bénévoles et d’un personnel à temps plein et couvrent 5 départements : Ardennes, Meurthe-et-Moselle, Meuse, Vosges et Haute-marne.

Conclusion 

Ainsi le Centre de Transfusion de Nancy-Brabois, fidèle à sa mission, s’est développé au cours du temps, sur quatre sites différents. Il est arrivé à représenter un ensemble important et cohérent d’activités biologiques en rapport avec le sang pour aider son prochain. Ceci a permis sa dénomination de « CENTRE REGIONAL DE TRANSFUSION SANGUINE ET DE CENTRE D’HEMATOLOGIE ». C’était un véritable Institut remarquable connu en Europe et dans le monde.

Il a subi lourdement, hélas, l’arrivée du virus du Sida qui a bouleversé son activité transfusionnelle par la suppression gouvernementale du fractionnement dans chaque CRTS en France mais de continuer le prélèvement sanguin et de transporter les plasmas au Centre de fractionnement de Lille spécialement choisi. C’est ainsi que notre identité est devenue dorénavant « ETABLISSEMENT FRANÇAIS DU SANG » (EFS).

Le dernier Directeur, le Professeur F. STREIFF prenant sa retraite en septembre 1994, est remplacé par le Professeur C. JANOT, Immunohématologiste, mais il quitte Nancy pour prendre à Paris un poste de Direction Médicale de l’Organisation de la Transfusion Sanguine. Il est remplacé ensuite par le Docteur Thierry SCHNEIDER originaire du CRTS de Lille et qui a été nommé Directeur administratif de l’EFS Champagne-Lorraine et avec comme adjoint le Docteur Eric JACQUOT.

L’ensemble des laboratoires de Biologie a été fortement remanié, tout en restant chacun dans les mêmes locaux (Lionnois et Brabois) mais :

Si Les services, très directement liés à la transfusion, garderont leur place dans les mêmes locaux les services de biologies seront rattachés au CHRU et changement de statuts, c’est-à-dire :

• Au 1^er janvier 1995 : Hémostase, Cytologie, cytogénétique, chimie hématologique et banque de tissus (professeur J.F. STOLTZ).
• Au décembre 1999 : immunologie cellulaire, thérapeutique cellulaire, histocompatibilité.

Dans un avenir proche, une nouvelle construction de l’EFS Champagne-Lorraine, doit s’élever à Nancy, boulevard Lobau à Nancy ville, il trouvera un lieu moderne plus adapté à son rôle de collecte de sang et de plasma qui doit suivre l’évolution de la Transfusion nouvelle du laboratoire à Lille, qui est le Centre National de collecte de plasma pour y être transformé.

En attendant, la salle de prise de sang de Lionnois continue encore son rôle pour un certain temps ? Le reste des activités à été monté à Brabois sauf une partie du laboratoire d’hémostase qui a été transféré au deuxième étage du Laboratoire Central du CHR (ancien site n° 1) dans un cadre très moderne et d’actualité pour répondre aux demandes des examens d’hémostase du Centre hospitalier de ville, l’autre partie étant montée à Brabois.